活潑好動的齊女士，婚后一年想要孩子，事隧人愿。她懷孕后如期進行產前檢查，每次檢查胎位都正常，齊女士和他的家人都沉浸在幸福之中。十月懷胎一朝分娩，齊女士順利產下一名男嬰，然而令齊女士丈夫不解的是，齊女士產后卻變成了另一個人，心情沉重，情緒低落，經常暗自流淚，對兒子淡漠視之，對前途毫無信心、興趣索然，認為自己的能力遠不如從前，記憶力下降，腦子也變笨了，時常感到自己活著會拖累別人，甚至出現過輕生的念頭，這下可急壞了齊女士的丈夫，于前日帶著齊女士如約來到了我的診室。
    齊女士所罹患的是產后抑郁癥。產后是抑郁癥的高發(fā)期，大約有百分之二十到百分之三十的產婦存有或輕或重的抑郁。產后抑郁與產婦生理性激素水平的改變關系及其密切，在婦女懷孕期間體內雌激素和黃體酮增長10倍，分娩后，雌激素水平迅速降低，催乳素、皮質激素、甲狀腺素、神經肽、不飽和脂肪酸發(fā)生較大變化。初為人母，缺乏經驗，產后睡眠缺乏，母乳喂養(yǎng)艱辛，嬰兒撫養(yǎng)困難，或遇嬰兒患病，都容易使年輕的母親心力交瘁。如果原本性格不夠堅強，產后抑郁就會找上門來。
    抑郁癥有其核心癥狀，也有其伴隨癥狀。核心癥狀以情緒低落、思維遲緩、行動遲滯為主要表現，輕者感覺心情不好，總是高興不起來。嚴重時心情沉重，悲傷，好像心頭有一團烏云遮住了陽光；感到前途渺茫而絕望，認為自己得了不治之癥，無法好轉而喪失信心；認為自己毫無價值，是個無用之人。伴隨癥狀主要表現為精力減退，睡眠障礙，焦慮，食欲降低或體重明顯減退，性欲減退。上述癥狀持續(xù)兩周以上可診斷為抑郁癥。
    患有產后抑郁的產婦往往會走入治療的誤區(qū)，她們常常首先到內科進行軀體檢查，未發(fā)現異常，即使如此他們也不愿到精神科就診，結果不但得不到及時有效的治療，反而造成醫(yī)療資源的浪費，加重患者及其家庭的經濟負擔。也有的患者過分強調藥物的副作用，片面追求心理治療，拒絕藥物治療，更有甚者，諱疾忌醫(yī)，相信巫醫(yī)神術，造成嚴重后果。
    患了產后抑郁該怎么辦?患者必須到精神科專業(yè)機構進行診治，心理治療和藥物治療不可偏廢。在急性期需藥物治療，一般服用抗抑郁劑一到兩周癥狀會有所減輕，但仍需維持治療待癥狀消除后停藥；心理治療可在急性癥狀緩解后予以應用，兩者合并應用會達到更好的效果。值得注意的是，為保護嬰兒，接受藥物治療的年輕媽媽應停止母乳喂養(yǎng)。