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    一位“失眠”患者的一次心理感知實(shí)驗(yàn)

    發(fā)布時(shí)間:2017/5/15 14:26:27文章來源:

        不僅僅是失眠,其實(shí)睡眠障礙是一組疾病,如夢游、睡行、睡驚等,也可能成為健康睡眠的大敵。在今年321日“世界睡眠日”前夕,我們圍繞“健康睡眠,遠(yuǎn)離慢病”主題,采訪了淄博市精神衛(wèi)生中心部分專家,就改善睡眠為讀者支招。這一報(bào)道引起了強(qiáng)烈反響,近日我們應(yīng)讀者所需又采訪多位專家。

        “世上沒有無緣無故的睡眠障礙,單純性睡眠障礙很少見,多伴有心因和精神性因素。由于成因的多元和復(fù)雜性,睡眠障礙是一種極容易誤診的疾病,因此必須經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的診斷,找準(zhǔn)病因,對癥施治,才能有利于病人的康復(fù)。否則,如果誤診誤治,只會(huì)給病人雪上加霜。”近日,淄博市精神衛(wèi)生中心臨床心理科二病區(qū)主任馬秀青對記者說。

        馬秀青所在的臨床心理科二病區(qū)曾接治過這樣一位患者。他是一位中年男子,自述嚴(yán)重失眠,痛苦到了絕望。住院治療后,醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)其睡眠時(shí)間和質(zhì)量尚屬正常,并非如他所說。但病人不相信,值班護(hù)士還趁他睡覺時(shí)在他臉上畫下記號,悄悄拍下圖片,但患者依舊不信。他總是追著醫(yī)生詢問:“睡不著啊,怎么辦?”

        醫(yī)生理解病人并非無理取鬧,而是由對失眠的恐懼,激發(fā)內(nèi)心的焦慮,對睡眠缺乏信心,而陷入錯(cuò)誤認(rèn)知。

        治療從改變認(rèn)知開始。馬秀青和醫(yī)護(hù)人員運(yùn)用“順其自然”的森田療法原理,在征得病人和親屬的同意下,邀請病人和醫(yī)護(hù)人員一同參與一個(gè)心理感知實(shí)驗(yàn)。心理實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容是,順其自然的面對病人所謂的“失眠”,即“睡不著就醒著”,不怕,不過多關(guān)注。與病人約定連續(xù)三天三夜不睡,醫(yī)護(hù)人員全程陪同,并隨時(shí)觀察病人的心身變化和感受。在實(shí)驗(yàn)第一天夜晚,病人精神頭十足,似乎想把自己的失眠證明給別人看。但到第二天白天時(shí),感到眼皮發(fā)沉,坐著犯困。當(dāng)?shù)降诙煲雇頃r(shí),感到眼睛睜不開,實(shí)在撐不住了,在得到醫(yī)生同意后,就一頭扎到床上睡著了。經(jīng)過實(shí)驗(yàn),病人總算過了“認(rèn)知關(guān)”,相信自己能睡著,對睡眠有了信心。

        每一個(gè)心因性疾病患者的背后,都存在相關(guān)的家庭問題。馬秀青后來了解,這位患者在一段時(shí)期因?yàn)榧彝栴}感到窩心,但又不會(huì)處理,造成誤會(huì),形成了心結(jié),為此常常晚上睡不好覺。當(dāng)出現(xiàn)睡眠障礙后,又得不到妻子的理解和關(guān)心,反倒被認(rèn)為是“裝病”,更加劇了病情。

        在心理治療中,患者和家人進(jìn)行了有效的溝通,最后消除心結(jié),握手言歡。

        馬秀青認(rèn)為,睡眠障礙和心理問題分不開,作為一個(gè)家庭,當(dāng)出現(xiàn)問題時(shí)親人們應(yīng)該共同面對,因?yàn)榧彝ナ菧嘏母蹫场?/span>

    受訪專家簡介馬秀青,女,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)與心理衛(wèi)生專業(yè),現(xiàn)任淄博市精神衛(wèi)生中心臨床心理科二病區(qū)主任,研修于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,師從北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所原所長、森田療法應(yīng)用專業(yè)委員會(huì)第二屆主任委員崔玉華教授。從事心理科臨床工作多年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在臨床治療中注重與病人心與心的溝通和交流,善于用森田療法治療焦慮癥、疑病癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)衰弱、失眠癥等神經(jīng)癥、抑郁癥康復(fù)期分裂癥等,參與著作4部、科研4項(xiàng),發(fā)表論文10余篇。榮獲淄博市第八屆青年科技獎(jiǎng),獲評2012年度淄博市青年科技創(chuàng)新人才等榮譽(yù)。兼任中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)專家?guī)炜破諏<摇?/span>中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)森田療法應(yīng)用專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員濱州醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生學(xué)講師、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)委員和淄博市心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)常務(wù)理事等學(xué)術(shù)職務(wù)

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