為了提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和學(xué)科建設(shè)水平，保障患者醫(yī)療安全，結(jié)合2020版病歷書寫規(guī)范要求，2021年5月31日，淄博市精神衛(wèi)生中心孫萍名醫(yī)團(tuán)隊(duì)專家與臨淄區(qū)齊陵衛(wèi)生院精神科主任李金海一起，召集該院精神科病區(qū)醫(yī)護(hù)人員對(duì)病區(qū)現(xiàn)有的住院病歷進(jìn)行詳細(xì)的審閱，查找病歷書寫方面存在的問題，并分析原因、提出改進(jìn)措施。

專家們重點(diǎn)查看齊陵衛(wèi)生院精神科病區(qū)對(duì)國(guó)家18項(xiàng)核心醫(yī)療制度的執(zhí)行情況，并針對(duì)醫(yī)療人員在病歷書寫過程中存在的問題，進(jìn)行了深入細(xì)致的培訓(xùn)指導(dǎo)，提出了整改建議，要求衛(wèi)生院盡快制定整改方案和措施，限期整改到位。專家們還就精神?？啤I(yè)方面的重點(diǎn)問題進(jìn)行了交流和探討。

此次培訓(xùn)指導(dǎo)活動(dòng)，對(duì)幫助基層精神科醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)病歷書寫的重要性及提升病歷書寫質(zhì)量將起到促進(jìn)作用。通過此次活動(dòng)，孫萍名醫(yī)團(tuán)隊(duì)的專家們進(jìn)一步了解了基層衛(wèi)生院精神專科的業(yè)務(wù)需求，進(jìn)一步明確了幫扶目標(biāo)和方向，為更好的完成幫扶任務(wù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（李凌峰 孫萍 李金海）