近日，淄博市醫(yī)療保障局對2022年度所屬定點醫(yī)藥機構(gòu)、長護定點護理機構(gòu)進行年度考核，淄博市精神衛(wèi)生中心獲定點醫(yī)療機構(gòu)考核第三名的好成績。

淄博市醫(yī)療保障局每年常規(guī)對所屬定點醫(yī)藥機構(gòu)、長護定點護理機構(gòu)進行年度考核，并有詳細的考核細則。考核細則列出了需要考核的項目名稱及目標值或具體要求，每個項目對應(yīng)相應(yīng)的分值，根據(jù)各項目完成情況進行賦分?？己朔绞桨ㄆ綍r監(jiān)管情況、年度現(xiàn)場檢查、大數(shù)據(jù)篩查、上級醫(yī)保部門抽查情況等。

2022年度，淄博市精神衛(wèi)生中心醫(yī)療保險科在上級部門的指導、院領(lǐng)導的大力支持及全院職工的共同努力下，始終以“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為宗旨，以“合理使用醫(yī)療保險基金”為目標，牽頭成立醫(yī)療保險管理委員會，修訂醫(yī)療保險管理相關(guān)制度并落地實施；根據(jù)國家醫(yī)保法律法規(guī)及上級要求，及時做好醫(yī)保管理的相關(guān)培訓，與藥學部聯(lián)合匯總整理出醫(yī)院全自費藥品目錄和超限用藥藥品目錄；每月對出院病歷和運行病歷進行抽查，從醫(yī)保基礎(chǔ)管理、患者身份審核、合理用藥、合理檢查、合理診療、全自費項目知情同意、病歷書寫、藥品集采與使用、醫(yī)用耗材管理、結(jié)算管理、門診慢性病管理等方面進行監(jiān)管；出版了第一期《醫(yī)療保險管理簡報》，對全院醫(yī)保數(shù)據(jù)進行匯總分析，指導相關(guān)科室有序做好醫(yī)保管理的各項工作；最大限度的減少了醫(yī)?；鹗褂蔑L險。

新的一年里，醫(yī)療保險科將在各級領(lǐng)導的支持與指導下，繼續(xù)做好醫(yī)保管理的相關(guān)工作，為參保人提供精準的醫(yī)保政策咨詢服務(wù)，確保參保人的每一分“治病錢”、“救命錢”都用在刀刃上。

                       （醫(yī)療保險科 袁燕亭）